La fibromialgia es un síndrome crónico cuya sintomatología principal es el dolor y la sensibilidad generalizada (Ambrose y cols., 2012; Gelonch y cols., 2013). Sin embargo, síntomas como la fatiga, problemas de sueño y déficits cognitivos impactan en el bienestar y la calidad de vida de los pacientes (Ambrose y cols., 2012).
Actualmente existe múltiples publicaciones que dirigen la problemática cognitiva hacia problemas en la velocidad de procesamiento, inhibición, atención, memoria de trabajo, memoria, etc. (Glass, 2008; Ambrose y cols., 2012; Gelonch y cols., 2013; Tesio y cols., 2015; Gelonch y cols., 2016; Bell y cols., 2018; Mendonça y cols., 2021), existiendo una etiqueta para englobar este conjunto de déficits bajo el paraguas “fibrofog” (Kravitz y Katz, 2015).
Pese a que esta problemática cognitiva ha estado en un segundo plano, Tesio y cols. (2015) señalaron el impacto que tenían sobre el estado emocional y sobre la funcionalidad del día a día; existiendo diferentes publicaciones que hablan de la relación entre fatiga, dolor y rendimiento cognitivo (Suhr, 2002; Munguía-Izquierdo y cols., 2008; Cherry y cols., 2012).
Aunque hoy en día no pueda conjeturarse una relación entre fibromialgia y demencia, habiendo estudios que indican que sí y otros que no (Leavitt y Katz, 2015; Tzeng y cols., 2018;), sí que puede señalarse que muchos de los aspectos que rodean a la fibromialgia pueden ser variables importantes sobre las que centrar el foco. Por ejemplo, disminución de las actividades sociales, menor cantidad de tareas estimulantes, aumento de la sintomatología depresiva/ansiosa y menor actividad física.
De esta forma, el papel del neuropsicólogo en la fibromialgia está dirigido hacia tres puntos principales:
Evaluación: los estudios indican que la sintomatología cognitiva en la fibromialgia es variada y múltiple, pudiendo mediarse por diferentes variables como el estado emocional, el dolor, problemas de sueño y la situación actual de la persona (actividades diarias). Para ello, y tras recoger todos estos datos, se realiza una exploración neuropsicológica cuya finalidad es discernir entre aquello que podría estar justificado por el síndrome (por ejemplo, un déficit o menor rendimiento de la memoria de trabajo) o la presencia de signos que podrían estar indicándonos algo más.
Intervención: en muchas ocasiones, y tras el inicio de la intervención, se conoce a la persona con mayor profundidad, y en paralelo a los puntos 1 y 3, se puede discernir con mayor profundidad si con la implementación de nuevas variables (tareas cognitivas y conductuales dirigidas a un entorno controlado) existen cambios en los dominios neurocognitivos evaluados. Esto nos permite poder plantear hipótesis de trabajo, ya que se puede entender que, si se controlan variables asociadas del día a día, o dirigidas hacia un dominio neurocognitivo en concreto, su mejoría podría impactar en otros y en su funcionamiento diario.
Asesoramiento: como hemos recogido, la sintomatología en la fibromialgia es heterogénea y múltiple, siendo necesaria, en la mayoría de los casos, una guía para compensar dificultades diarias con el fin de optimizar su rendimiento en las tareas cotidianas.
Lo antes citado muestra la gran labor de Existimos, Asociación pacense de fibromialgia, fatiga crónica y sensibilidad química múltiple en su inicio de actividades, todas dirigidas a mejorar la calidad de vida de las personas con este síndrome. Desde la asociación se hace hincapié en la propuesta de diferentes talleres, colaborando con profesionales, para que las personas tengan todos los recursos a su disposición para mejorar su bienestar mediante programas de estimulación cognitiva, fisioterapia, psicología, talleres de actividad física, nutrición y otros asociados a fomentar la participación social de los integrantes. Resaltar la gran labor de su presidenta, Mari Carmen, cuyo único objetivo es el bienestar de cada una de las personas que integran Existimos.
Esta información ha sido proporcionada por Neuroex, gabinete de neuropsicología que trabaja con miembros de la asociación “Existimos”. Dicho gabinete se encuentra en c/ Castilla de Azagala 13, 06006 Badajoz.
Con el título ¨Influencia de la comorbilidad del síndrome de fatiga crónica en pacientes con fibromialgia sobre la actividad física, la calidad de vida y la respuesta psicoinmunoneuroendocrina”, el biólogo e investigador Eduardo Otero ahonda en los transtornos psicoinmunoneuroendocrinos de las pacientes con fibromialgia (FM) y determina si un diagnóstico previo de síndrome de fatiga crónica (SFC) podría estar afectándolos. Según dicha tesis, se han estudiado los niveles objetivos de actividad física/ sedentarismo en relación con la fatiga percibida y si los niveles de estrés, ansiedad y dolor percibidos se corresponden con biomarcadores inmunofisiológicos objetivos, todo ello en mujeres diagnosticadas con fibromialgia, con o sin SFC, y respecto a un grupo de control de “mujeres sanas”. Se evalúa también la respuesta psiconeuroendocrina tras la intervención con un suplemento simbiótico. En su investigación Eduardo Otero, dirigido por los doctores en Fisiología Eduardo Ortega Rincón y María Dolores Hinchado Sánchez-Moro, concluye que, mientras que los parámetros de salud percibidos no se detectan diferencias entre pacientes con FM con o sin SFC, cuando se utilizan parámetros inmunoneuroendocrinos objetivos, se observa una desregulación fundamental en pacientes con FM sin SFC. Por lo tanto, podría existir un sobrediagnóstico de FM en pacientes con SFC. Para la realización de la tesis, Eduardo Otero contó con la participación voluntaria de un grupo de miembros de la asociación “Existimos” en diferentes momentos de la investigación. Desde nuestra asociación, agradecemos profundamente que su esfuerzo, tesón y constancia hayan sido dirigidos a un mayor conocimiento de nuestras patologías.
Fibromialgia, Dolor Crónico. Para Que Quienes Padecen Dolores Durante Años Puedan Conocer de Manera Simple, Síntomas y Tratamientos.
Incremento del dolor en la Fibromialgia, 7 desencadenantes que muchos desconocen
Los desencadenantes, son las cosas que aumentan nuestro dolor de la fibromialgia.
Algunos desencadenantes son inevitables como los cambios en el clima y otros desencadenantes se pueden evitar o cambiar, como los productos químicos que utilizamos para limpiar. Conozcamos algunos de estos disparadores de las crisis de fibromialgia.
1)El clima:
Siempre sabemos cuándo el mal tiempo se está acercando porque nuestro dolor, cansancio y pesadez aumentan, a veces asmáticamente. Normalmente, son el frío húmedo, clima humedad, el calor húmedo, la nieve y la lluvia, los que causan más estragos en nuestros niveles de dolor y fatiga. Esos son los días en que tratamos de quedarnos en nuestra casa y tomamos más medicamentos para el dolor.
2) Limpiadores Químicos:
Muchos pacientes de fibromialgia tienen una sensibilidad excesiva a los productos químicos. Los olores nos resultan especialmente molestos y hasta pueden desencadenar dolores de cabeza. Si sufre de esta hipersensibilidad, los limpiadores naturales pueden ser una buena opción, y también son eficaces. Incluso puede usar los desodorantes de ambiente naturales.
3) Algunos Perfumes: Cruzarse por la calle con alguien que antes de salir de su casa se bañó en perfume, realmente resulta muy desagradable y molesto para nuestro olfato hipersensible. Algunos perfumes hasta pueden producir náuseas.
4) Esforzarnos demás:
¿Por qué nos obligamos a hacer cosas que sabemos que luego las pagaremos con nuestra salud? Exagerar nunca es bueno, pero a veces resulta difícil escuchar a nuestros cuerpos. Caminar demasiado, excedernos en el ejercicio, hacer demasiados trámites en un día, trabajar excesivamente los días en que nos sentimos casi normales. Todos pueden ser desencadenantes de más dolor y agotamiento. Realmente tiene sentido el sacrificio.
5) Alimentos: Siendo que renunciamos a demasiadas cosas por la fibromialgia, realmente tener que cuidar también lo que comemos, resulta muy frustrante. Pero si ponemos atención o si acostumbramos llevar un diario del dolor, comprendemos que ciertos alimentos causan más dolor, es cuestión de prestar atención a qué nos causa más dolor.
6) Dormir poco o mal:
Se puede conseguir mediante diferentes plataformas música relajante o también ‘ruido blanco ‘que nos ayuden a conciliar el sueño. Podemos programarlo para que se apague en el tiempo que consideremos prudente. Realmente es relajante y ayuda a quedarse dormido. La falta de un buen descanso es definitivamente un disparador del dolor que necesita ser tenido en cuenta. También nuestro dolor nos puede mantener dando vueltas tratando de conseguir una posición en la cual nos duela menos. Hablemos con nuestro médico respecto a la posibilidad de tomar algún medicamento para dormir y para el dolor un rato antes de acostarse.
7) Sobrecarga sensorial: Los ruidos fuertes o molestos para nosotros, las luces brillantes, mucha persona hablando o riendo y los olores fuertes, pueden ser desencadenantes de una crisis. También pueden provocar en dolores de cabeza por migraña, que son realmente abrumadores.
Tratemos de diferenciar cuáles son nuestros disparadores del dolor, para lograr sufrir menos crisis/brotes de fibromialgia.
Hoy por primera vez en el mundo, una revista de salud, da una gran importancia al Nobel de Medicina dado este año a dos investigadores, que escriben y dedican su trabajo al DOLOR CRONICO, el gran avance que eso significa, para nuestra vida y el entorno de ella, dolor que llevamos padeciendo todas/os con nuestras patologías de la fibromialgia, tan invisible, pero tan real y tangible para nuestro cuerpo que la padece las 24 horas del día. El cuerpo que poco a poco va notando el deterioro que nos va produciendo cada día, mes, año que se va soportando, llegando a ser difícil sobrellevar; se aguanta como si llevaras la misma ropa puesta todos los días. Gracias a investigadores como estos Premio Nobel de Medicina 2021, puede que algún día se llegue a una meta. Desde EXISTIMOS (Asociación de fibromialgia, fatiga crónica y sensibilidad múltiple) de la provincia de Badajoz, damos las gracias a estas profesionales que siguen luchando por nuestra causa y a todas estas personas que estén afectadas por alguna causa de estas causas las invitamos a ponerse en contacto con nosotros, por si podemos ayudar:
EXISTIMOS
TFNO 611058461
Avd. José María Alcaraz y Alenda 27 A
BADAJOZ
Aquí pueden contactar para poder ayudarles en sus necesidades y responder dudas.
La fibromialgia es el segundo trastorno reumático más común detrás de la osteoartritis y aún se desconoce en gran medida. Ahora se considera un trastorno permanente del sistema nervioso central responsable del aumento del dolor causado por el cuerpo. Daniel Clauw, MD, profesor de anestesiología en la Universidad de Michigan, examinó las bases neurológicas de la fibromialgia en una conferencia plenaria hoy en la reunión anual de American Pain So Scientific.
Clauw explicó que el dolor de la fibromialgia proviene más del cerebro y la médula espinal que de las áreas del cuerpo donde una persona puede experimentar dolor periférico. Se piensa que esta enfermedad está asociada con cambios en la forma en que el cerebro trata el dolor y otra información sensorial. Añadió que los médicos deberían sospechar que los pacientes con fibromialgia tienen dolor multifocal (principalmente musculoesquelético) que no se explica completamente por lesión o inflamación.
Hallan unos biomarcadores que permitirán diagnosticar la fibromialgia
Hallan unos biomarcadores que permitirían diagnosticar la Fibromialgia Las personas con Fibromialgia tienen bajos niveles de ciertas bacterias en su microbiota intestinal, y esto podría ayudar a desarrollar una prueba que permita diagnosticar la enfermedad de forma fiable El diagnóstico de la Fibromialgia resulta muy complejo porque no existe ninguna prueba específica, y los síntomas más frecuentes –dolor crónico en el aparato locomotor y cansancio generalizado– pueden estar provocados por otras muchas enfermedades. Pero en unos años se podría diagnosticar esta patología de manera fiable gracias a una serie de posibles biomarcadores identificados por científicos españoles. La investigación realizada por el CIC BioGune, en colaboración con el Hospital Universitario de Donostia, y publicada en The Lancet, señala que los enfermos presentan diferencias moleculares en su miocrobioma –conjunto de genes de las bacterias presentes en el organismo– que pueden ayudar a su diagnóstico, o incluso en un futuro a encontrar terapias eficaces.
Esto señala una de las autoridades globales de salud en un reciente comunicado. Según el último metaanálisis realizado por la misma Federación en 2019, existe un vínculo convincente entre el linfoma no Hodgkin y el glifosato.
